不少家长会有疑问:孩子佩戴角膜塑形镜已经有一段时间,怎么知道是否起到矫正效果,孩子佩戴效果好不好?
定期复查是整个角膜塑形镜佩戴过程中极其重要的组成部分,通过复查情况我们可以了解孩子的戴镜情况,及时调整矫正方案,使矫正效果最大化。
角膜塑形镜戴得好不好,要看这些复查指标!
01
-裸眼视力检查-
建议每次复查都检查一下裸眼视力,因为裸眼视力在大多数情况下是我们佩戴角膜塑形镜最直观的外在表现。
这边需要强调一下,虽然佩戴角膜塑形镜主要目的是提高白天裸眼视力和控制近视增长速度,但是佩戴角膜塑形镜后裸眼的视力情况与每个人的眼睛条件、配戴时长、连续配戴天数、近视度数高低、复查时间段等都有影响。
所以家长们在每次复查的时候也不用过分担心小孩的视力值大小,因为视力的多少无法直接证明戴镜效果好坏。我们应该听从视光主任的建议积极配合矫正,保证眼睛的健康且镜片的配适良好,当裸眼视力确实影响生活时可佩戴辅助框架眼镜。
02
-角膜地形图检查-
角膜地形图在角膜塑形镜复查过程中是非常重要的,建议每次复查都检查一下角膜地形图。因为视光主任可以通过角膜地形图间接看到每个小朋友夜间佩戴的情况,同时为后期如何佩戴和调整镜片做出引导。
它可以监控角膜的改变(位置戴的正不正,塑性效果如何......)、也可以对角膜整体进行形态学分析是配角膜塑形镜的基础、并且对圆锥角膜等异常角膜的筛查和诊断是非常有必要的。
03
-电脑验光检查-
建议首次配镜和更换时做电脑验光,当然在佩戴角膜塑形镜过程中如果家长想要知道孩子近视变化情况也是可以在戴镜情况下做电脑验光,通过片上验光大概了解孩子眼睛近视变化情况。
很多家长会发现在做电脑验光时结果往往每次都有差异,这是为什么呢?
因为大多数人做电脑验光时眼睛可能会存在调节力,这种调节力的参与常常会造成我们在做电脑验光这一客观检查时出现不同的结果。所以建议12岁以前的小孩在配角膜塑形镜时先做一次散瞳验光,排除调节力参与后测出准确的近视度数;建议12岁之后的青少年根据视光主任在近视度数检查过程中的实际情况再确定是否散瞳验光。
04
-裂隙灯检查-
裂隙灯检查是角膜塑形镜复查的必要项目,建议每次复查都有裂隙灯检查。视光主任通过裂隙灯可以看到镜片配适情况、角膜健康状态、镜片磨损程度,从而指导孩子更好地佩戴角膜塑形镜。
裂隙灯检查主要有:眼睛健康状态检查、镜片磨损程度检查、镜片动态评估检查、镜片静态评估检查。
05
-角膜内皮计数检查-
建议首次配角膜塑形镜,配戴一年后,更换镜片时分别做一次角膜内皮检查,因为内皮情况是眼睛健康的重要指标之一。
角膜内皮计数检查主要体现三个内容:
①角膜厚度(CCT)【通常500~550】
②角膜内皮计数(CD)【角膜内皮计数与年龄相关,配戴OK镜通常建议>2500】
③内皮细胞变异指数(CV)【内皮细胞变异指数与年龄相关,配戴OK镜通常建议<30%】
06
-眼轴检查-
建议首次配角膜塑形镜、配戴一年后、更换角膜塑形镜时分别做一次眼轴检查,因为可以客观的测量出在配戴过程中眼轴长度的变化,视光主任可以通过眼轴的变化情况大概了解近视度数的变化情况。
眼轴检查主要体现三个内容:
①眼轴长值
每个年龄段参考的眼轴长度不一样,主要目的是留资料,然后和后期复查眼轴作对比。
②角膜曲率值
角膜曲率可以和角膜地形图上的角膜曲率对比,从而减少检查过程中的误差。
③角膜直径
角膜直径一般给视光主任在选择角膜塑形镜直径时做参考。
视光主任会定期监测孩子眼轴情况,看孩子度数控制情况,来决定是否调整控制方案以达到最佳控制效果。
有家长会问:眼轴没变是不是镜片就不需要更换了呢?
这就大错特错了!
首先,镜片也是有寿命的,角膜塑形镜镜片寿命是2年到2年半。除了本身会发生老化外,随着每天揉搓清洗还会有划痕、存在一定镜片变形、蛋白沉淀等情形,影响眼睛健康和控制效果。
其次,小朋友眼睛正处在一个快速增长期,眼睛参数会有变化的,相应的镜片参数也得调整才能匹配变化了的眼睛。
07
-眼压检查-
建议首次配镜或配戴一年后、更换镜片时分别做一次眼轴检查,眼压的高低可以给视光主任预期小孩戴镜后塑形起效的速度以及塑形效果回退的快慢。
眼压正常范围10~21mmhg。
通过以上学习想必大多数家长对我们佩戴角膜塑形镜的一些相关复查有一定了解,以后做检查时可以多跟视光主任学习交流,让我们一起守护孩子的眼健康。
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